高血压脑出血的常见并发症主要有脑水肿、肺部感染、应激性溃疡、癫痫发作。
脑出血后局部血肿压迫周围脑组织,导致脑细胞水肿肿胀。表现为头痛加剧、意识障碍加深,可通过甘露醇、呋塞米等脱水药物控制。
长期卧床导致排痰困难,易引发坠积性肺炎。常见发热、咳嗽痰多症状,需定期翻身拍背,必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
颅内高压刺激迷走神经,引起胃黏膜缺血糜烂。典型症状为呕血黑便,需禁食并使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑酸剂保护胃黏膜。
出血灶刺激大脑皮层异常放电,表现为肢体抽搐、意识丧失。可预防性使用丙戊酸钠、苯妥英钠等抗癫痫药物。
患者需保持呼吸道通畅,监测生命体征,早期进行康复训练有助于减少后遗症。