脑卒中吞咽障碍理疗

Question

前段时间医生让我的父亲通过理疗的方法来治疗脑卒中。脑卒中吞咽障碍理疗的效果好吗？

Answer 1

脑卒中后吞咽障碍可通过神经肌肉电刺激、冷热刺激训练、吞咽功能训练、球囊扩张术等方式改善。该症状多与延髓损伤、假性球麻痹、喉部肌肉协调异常、食管上括约肌功能障碍等因素有关。

1、神经肌肉电刺激

通过低频电流刺激喉部肌肉，改善肌肉收缩功能。适用于环咽肌松弛不全患者，需配合吞咽造影检查评估疗效。

2、冷热刺激训练

交替使用冰棉棒和温棉棒刺激软腭与咽后壁，增强感觉反馈。对口腔期吞咽障碍效果显著，需每日重复进行。

3、吞咽功能训练

包括声门上吞咽法、门德尔松手法等主动训练，可增强喉部上抬幅度。训练时需监测血氧饱和度防止误吸。

4、球囊扩张术

在内镜下对食管狭窄部位进行机械扩张，改善结构性吞咽困难。术后需禁食6小时观察出血情况。

建议配合吞咽造影评估障碍部位，饮食选择稠糊状食物，进食时保持坐位并控制单口进食量，定期复查调整康复方案。