多数良性甲状腺结节无须手术治疗。结节处理方式主要有定期观察、药物治疗、超声引导下消融术、手术切除。
1、定期观察
体积小且无压迫症状的结节建议每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化。
2、药物治疗
合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等调节激素水平,缩小结节体积。
3、超声消融术
适用于2-4厘米的实性结节,通过热凝固作用使病灶坏死吸收,创伤小于传统手术。
4、手术切除
当结节直径超过4厘米、出现气管压迫或可疑恶变时,需行甲状腺部分或全切术。
日常保持低碘饮食,避免颈部受压,出现声音嘶哑或吞咽困难应及时复查。