青光眼会晕倒吗

Question

我爸爸一直都有青光眼，但是昨天在吃饭的时候突然晕倒了，青光眼会晕倒吗？

Answer 1

青光眼患者通常不会直接因疾病本身晕倒，但急性闭角型青光眼发作时可能因剧烈眼痛、恶心呕吐等症状导致短暂意识模糊。晕倒可能与眼压骤升引发的自主神经反射、剧烈疼痛刺激或合并心血管疾病有关。

1. 急性发作期反应

急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高，可能刺激三叉神经引发迷走神经过度兴奋，导致血压下降、出冷汗等晕厥前兆，需立即降眼压治疗如使用毛果芸香碱滴眼液、乙酰唑胺片、甘露醇注射液。

2. 疼痛性休克

剧烈眼痛伴随头痛、呕吐等症状可能诱发疼痛性休克反应，表现为面色苍白、脉搏细弱等，需通过前房穿刺等紧急处理缓解眼压，同时监测生命体征。

3. 心血管代偿不足

老年患者若合并心律失常、低血压等基础疾病，在眼压波动时可能出现脑供血不足，建议完善心电图检查并控制原发病，避免使用硝酸酯类等可能加重低血压的药物。

4. 药物不良反应

部分降眼压药物如β受体阻滞剂可能导致心率减慢、支气管痉挛等副作用，用药期间应定期监测心功能，可备选前列腺素类滴眼液如拉坦前列素。

青光眼患者出现晕厥需排查脑血管及心血管病变，日常应避免黑暗环境久留、情绪激动等诱发因素，遵医嘱规范使用降眼压药物并定期复查视野。