继发青光眼可能导致失明,但早期干预可有效控制病情发展。失明风险与眼压控制情况、视神经损伤程度、治疗依从性、基础疾病管理等因素相关。
持续高眼压会压迫视神经,导致不可逆损伤。需定期监测眼压,使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液。
通过视野检查、OCT成像评估视神经纤维层厚度。若出现杯盘比扩大、视野缺损需加强治疗,必要时考虑激光小梁成形术。
糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等原发病会加剧青光眼进展。需同步控制血糖、抗炎治疗,避免使用糖皮质激素类滴眼液。
患者需严格遵医嘱用药,避免自行停药。晚期病例可考虑青光眼引流阀植入术,术后仍需终身随访。
建议每3-6个月复查眼压和视功能,避免剧烈运动、暗环境用眼,保持情绪稳定有助于延缓病情进展。