先天性白内障能导致青光眼吗

Question

这几天我的视力出现了明显的下降，我到医院做了一个检查是青光眼，先天性白内障能导致青光眼吗？

Answer 1

先天性白内障可能导致青光眼，主要与房水循环障碍、晶状体膨胀、虹膜前粘连、继发性眼压升高等因素有关。

1、房水循环障碍

先天性白内障可能阻塞房水流出通道，导致眼压升高。早期可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液控制，严重时需手术解除阻塞。

2、晶状体膨胀

白内障进展期晶状体体积增大，推挤虹膜前移关闭房角。需尽快行白内障摘除联合人工晶体植入术，药物可短期使用乙酰唑胺片缓解症状。

3、虹膜前粘连

长期未治疗的白内障可能引发虹膜与角膜粘连，形成继发性闭角型青光眼。需手术分离粘连并植入房水引流装置，配合毛果芸香碱滴眼液改善房水引流。

4、继发性眼压升高

晶状体蛋白溶解或炎症反应可诱发青光眼，表现为眼痛、视力骤降。需联合使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、抗代谢药物如丝裂霉素，必要时行青光眼滤过手术。

建议先天性白内障患儿定期监测眼压和视神经变化，术后仍需长期随访，避免剧烈运动及眼部外伤，发现眼红眼痛等症状及时就医。