纵膈移位常见于张力性气胸、开放性气胸、闭合性气胸等类型,按严重程度从轻度到罕见排列为闭合性气胸→开放性气胸→张力性气胸。
1、闭合性气胸:
肺组织破裂后气体进入胸膜腔,但破口闭合,纵膈移位程度较轻,多表现为胸闷、气短。
2、开放性气胸:
胸壁缺损使胸膜腔与外界相通,呼吸时纵膈随气压变化左右摆动,常伴随呼吸困难、发绀。
3、张力性气胸:
破裂处形成活瓣导致气体单向积聚,纵膈显著向健侧移位,可能压迫大血管导致休克,属急危重症。
出现纵膈移位需立即就医,避免剧烈活动,确诊后可能需胸腔穿刺或闭式引流等治疗。