右侧偏头痛的症状主要包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐以及视觉先兆。症状按早期表现到终末期发展可分为先兆期、头痛期、缓解期和后遗症期。
约三成患者头痛前出现视觉异常,如闪光暗点或视野缺损,部分伴随肢体麻木或言语障碍,持续数分钟至一小时。
右侧颞部或眶后出现中重度搏动样疼痛,常伴恶心呕吐、畏光畏声,体力活动加重症状,持续4-72小时。
头痛强度逐渐减弱,伴随症状消退,患者多感疲乏嗜睡,部分出现食欲亢进或情绪低落,持续1-2天。
少数患者遗留认知功能下降或持续性头痛,称为偏头痛性脑病,需神经科干预。
发作期建议静卧暗室,冰敷疼痛区域,记录头痛日记帮助诊断,频繁发作需神经内科评估预防性用药方案。