青光眼怕光是怎么回事

Question

最近发现我出现了看东西的时候，眼睛特别容易流泪，而且怕光，医生说是青光眼，青光眼怕光是怎么回事？

Answer 1

青光眼怕光可能由瞳孔散大、角膜水肿、视神经损伤、急性闭角型青光眼发作等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术减压、避光防护等方式缓解。

1、瞳孔散大

青光眼患者使用散瞳药物或急性发作时瞳孔扩大，导致光线过度进入眼底。建议避免强光环境，可遵医嘱使用毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等缩瞳药物。

2、角膜水肿

眼压急剧升高导致角膜上皮水肿，光线散射引发畏光。需紧急降眼压治疗，可使用甘露醇注射液、醋甲唑胺片、硝酸毛果芸香碱注射液，配合角膜保护剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。

3、视神经损伤

长期高眼压造成视神经萎缩，光敏感度异常增高。需长期使用降眼压药物如拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液，联合神经营养药物如甲钴胺片。

4、急性闭角发作

房角突然关闭引发剧烈眼痛伴畏光，可能与情绪激动、暗环境停留有关。需急诊处理，静脉注射高渗剂联合激光虹膜周切术，后期可考虑小梁切除术。

青光眼患者外出应佩戴防紫外线墨镜，室内保持柔和光线，定期监测眼压和视野变化，避免长时间低头或暗环境活动。