线粒体脑肌病患者禁止饮酒。酒精会加重线粒体功能障碍,可能诱发代谢危象或加剧神经系统症状。
酒精代谢需消耗大量NAD+,与线粒体能量代谢产生竞争,导致ATP合成进一步减少。患者可能出现乏力加重或乳酸酸中毒。
乙醇及其代谢产物可直接损伤神经元线粒体,加重共济失调、癫痫等神经系统症状。部分患者饮酒后可能出现急性脑病发作。
常用辅助药物如辅酶Q10、左卡尼汀等可能因酒精影响吸收或代谢,降低治疗效果。合并使用抗癫痫药物时风险更高。
酒精会干扰维生素B族吸收,尤其影响硫胺素利用,而硫胺素缺乏会恶化线粒体功能。长期饮酒可能导致营养不良恶性循环。
患者应严格戒酒,日常饮食需保证高热量、高蛋白及充足维生素摄入,避免空腹或过度劳累诱发代谢危象。