重型地中海贫血的治疗方法主要有输血治疗、祛铁治疗、造血干细胞移植、基因治疗等。重型地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,需长期规范治疗以改善生存质量。
定期输注浓缩红细胞是基础治疗手段,维持血红蛋白在安全水平,建议每2-4周输血一次,需监测输血相关并发症。
长期输血会导致铁过载,需使用祛铁胺、地拉罗司等铁螯合剂促进铁排泄,定期检测血清铁蛋白浓度调整用药。
异基因造血干细胞移植是目前唯一根治方法,适用于配型相合供者,移植前需评估脏器功能及铁沉积情况。
通过基因编辑技术纠正β珠蛋白基因缺陷仍处于临床试验阶段,可能成为未来根治性治疗选择。
患者需终身随访,加强营养支持,避免感染,孕妇需进行产前基因诊断,建议在血液病专科医生指导下制定个体化治疗方案。