低蛋白血症是由多种原因引起的血浆蛋白水平降低的病理状态,常见于营养不良、肝肾疾病、慢性炎症或蛋白质丢失性疾病,主要表现为水肿、乏力、免疫力下降。
长期蛋白质摄入不足或吸收障碍导致血浆蛋白合成减少,可通过增加优质蛋白食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品改善,严重时需静脉补充人血白蛋白。
肝硬化等肝脏病变会影响白蛋白合成,通常伴随腹水、黄疸,需治疗原发病并使用促肝细胞再生药物如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂。
肾病综合征导致大量蛋白尿丢失,特征为眼睑及下肢水肿,需用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺控制蛋白漏出。
恶性肿瘤、结核等消耗性疾病加速蛋白分解,需积极治疗原发病,必要时补充复方氨基酸注射液或口服蛋白质粉剂。
日常需保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入,定期监测血清白蛋白水平,出现严重水肿或感染症状应及时就医。