黑变病是一种以皮肤色素沉着为主要表现的慢性皮肤病,常见类型包括瑞尔黑变病、焦油黑变病等,可能与接触性皮炎、内分泌紊乱、药物反应或遗传因素有关。
长期接触煤焦油、化妆品等化学物质可能诱发炎症后色素沉着,表现为面部或颈部灰褐色斑片。需避免接触致敏原,局部可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、壬二酸乳膏或维A酸乳膏。
妊娠、甲状腺功能异常等可能导致黑色素代谢异常,形成对称性色素斑。需治疗原发病,可配合维生素E软胶囊、谷胱甘肽片或氨甲环酸片等药物改善症状。
长期服用氯丙嗪、米诺环素等药物可能引起药物性黑变病,停药后多可缓解。必要时可遵医嘱使用熊果苷乳膏、曲酸霜或复方甘草酸苷片辅助治疗。
部分黑变病与基因突变相关,如家族性进行性色素沉着症,表现为自幼出现的进行性色斑。目前以激光治疗为主,可选用调Q激光、强脉冲光等物理手段干预。
日常需加强防晒,避免摩擦刺激,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,定期复查皮损变化。中重度患者建议至皮肤科进行光动力或激光治疗。