感染性休克首选药

Question

最近一直断续的发烧，吃药不管用，昨天上班时突然非常难受，去医院检查说是感染性休克，感染性休克首选药？

Answer 1

感染性休克的首选药物包括去甲肾上腺素、多巴胺、血管加压素、肾上腺素等血管活性药物，需在重症监护下根据血流动力学调整用药。

1、去甲肾上腺素

去甲肾上腺素是感染性休克的一线升压药，通过收缩血管提高平均动脉压，适用于高排低阻型休克，需监测心律失常等副作用。

2、多巴胺

多巴胺在低剂量时可增加肾血流，中等剂量具有正性肌力作用，但大剂量可能导致心动过速，现已不作为首选推荐。

3、血管加压素

血管加压素适用于对儿茶酚胺类药物反应不佳的患者，能减少大剂量去甲肾上腺素的使用，但需警惕心肌缺血风险。

4、肾上腺素

肾上腺素作为二线用药，主要用于难治性休克，兼具α和β受体激动作用，可能增加心肌耗氧量。

感染性休克需联合液体复苏、抗生素及器官功能支持治疗，所有血管活性药物均须在严密监护下由医生调整剂量。