结核治愈后胸膜粘连的原因

Question

前些日子我结核治愈了，现在又出现胸膜粘连，结核治愈后胸膜粘连的原因是什么？

Answer 1

结核治愈后胸膜粘连可能由炎症反应、纤维蛋白沉积、胸膜增厚、钙化等因素引起，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。

1. 炎症反应

结核性胸膜炎治愈过程中，胸膜持续炎症导致炎性渗出物机化，形成粘连。可遵医嘱使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素减轻炎症。

2. 纤维蛋白沉积

胸膜腔内纤维蛋白原渗出后形成纤维蛋白网，逐渐被成纤维细胞取代形成粘连。早期胸腔穿刺抽液或尿激酶胸腔灌注有助于预防。

3. 胸膜增厚

结核病灶愈合时胸膜间皮细胞增生及胶原纤维沉积，导致胸膜增厚粘连。严重者可考虑胸膜剥脱术改善肺功能。

4. 钙化

陈旧性结核病灶钙盐沉积引发胸膜僵硬粘连。若影响呼吸功能需手术松解，可配合肺康复训练缓解症状。

建议定期复查胸部CT，避免剧烈运动加重胸痛，适当进行深呼吸锻炼改善肺通气功能。