咽后壁憩室可通过喉镜检查、食管钡餐造影、CT扫描、内镜检查等方式确诊。
1、喉镜检查
通过纤维喉镜直接观察咽后壁是否存在囊袋状突起,可初步判断憩室位置及大小,检查前需空腹4小时以上。
2、食管钡餐造影
患者吞服钡剂后拍摄X光片,能清晰显示憩室的形态、大小及与食管的关系,是诊断的金标准。
3、CT扫描
多层螺旋CT可三维重建憩室结构,评估周围组织受累情况,适合排查并发症如纵隔感染。
4、内镜检查
胃镜检查可直接观察憩室开口,同时排除食管肿瘤等疾病,但需警惕穿孔风险,操作须由经验丰富的医师进行。
确诊后应避免进食过硬过烫食物,定期复查监测憩室变化,若出现吞咽困难加重或胸痛需立即就医。