糖尿病突然眼睛看不见怎么办

Question

我患有比较严重的糖尿病，而且眼睛突然看不清楚东西了，糖尿病突然眼睛看不见怎么办？

Answer 1

糖尿病突然出现视力丧失可能由糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、视网膜脱离、急性视神经炎等引起，需立即就医排查眼底出血或黄斑水肿等急症。

1、糖尿病视网膜病变

长期高血糖导致视网膜微血管损伤，可能伴随飞蚊症或视野缺损。需通过眼底荧光造影确诊，可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物，配合激光光凝治疗。

2、玻璃体出血

增殖期视网膜病变引发新生血管破裂，表现为突发红雾样视野。需行玻璃体切割手术，术后联合康柏西普眼内注射控制出血，同时监测血糖稳定。

3、视网膜脱离

视网膜缺血导致纤维增生牵拉，常见闪光感后视力骤降。需48小时内行巩膜外垫压术或玻璃体切除联合硅油填充，术后需保持特殊体位。

4、急性视神经炎

高血糖诱发视神经缺血，多伴眼球转动痛。需急诊使用甲强龙冲击治疗，配合硫辛酸改善微循环，同时排查是否合并糖尿病周围神经病变。

突发视力下降期间避免剧烈运动，严格监测血糖波动，每日自查单眼遮盖视力，发现视物变形或视野缺损立即复诊眼科。