孕期地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血,主要表现为血红蛋白合成障碍,可分为α型、β型、γ型等类型,孕妇需警惕胎儿发育异常及自身并发症风险。
父母携带异常血红蛋白基因导致胎儿患病,建议夫妻孕前进行基因检测,高风险者需接受遗传咨询,孕期通过绒毛取样或羊水穿刺确诊胎儿是否患病。
无效造血导致铁过载,可能引发肝脾肿大,孕妇应避免盲目补铁,定期监测血清铁蛋白,中重度患者需在医生指导下使用去铁胺等祛铁剂。
母体贫血导致胎盘供氧不足,可能引起胎儿生长受限,需加强胎心监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素改善贫血。
重度贫血增加妊娠高血压、心力衰竭风险,需多学科联合管理,必要时输注洗涤红细胞,分娩时备好血源并预防产后出血。
孕妇应保证优质蛋白和叶酸摄入,避免感染诱发溶血,定期复查血常规和超声,选择有血液科资质的医院建档产检。