中间型地中海贫血的治疗方法主要有输血治疗、祛铁治疗、脾切除术、造血干细胞移植。
1、输血治疗
定期输注红细胞可改善贫血症状,适用于血红蛋白持续低于一定水平的患者,需监测铁过载风险。
2、祛铁治疗
长期输血会导致铁沉积,需使用祛铁胺、地拉罗司等铁螯合剂,定期检测血清铁蛋白水平。
3、脾切除术
脾功能亢进加重溶血时考虑手术,可减少输血需求,但可能增加感染风险,术后需接种疫苗预防。
4、造血干细胞移植
唯一根治手段,适用于配型相合的年轻患者,存在移植物抗宿主病等风险,需严格评估适应症。
患者需定期监测血常规和铁代谢指标,避免感染,均衡饮食补充叶酸,根据病情制定个体化治疗方案。