阿尔法地中海贫血怎么治疗

Question

长期头晕，吃药都没办法改善，就去医院做了检查，确诊为阿尔法地中海贫血。阿尔法地中海贫血怎么治疗？

Answer 1

阿尔法地中海贫血可通过输血治疗、铁螯合剂治疗、造血干细胞移植、基因治疗等方式干预。该病主要由基因缺失或突变引起，临床表现为贫血、黄疸、肝脾肿大等症状。

1、输血治疗

定期输注浓缩红细胞可改善贫血症状，适用于中重度患者。需监测铁过载风险，每单位红细胞约提升血红蛋白10g/L。

2、铁螯合剂

长期输血易导致铁沉积，可使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂。治疗期间需定期检测血清铁蛋白和肝功能。

3、干细胞移植

异基因造血干细胞移植是唯一根治手段，适用于配型成功的重型患者。移植前需进行清髓性预处理，存在移植物抗宿主病风险。

4、基因治疗

实验性疗法通过病毒载体导入正常α珠蛋白基因，目前处于临床试验阶段。需评估基因编辑的安全性和长期疗效。

患者应避免剧烈运动，适量补充叶酸，定期监测血红蛋白和铁代谢指标。育龄夫妇需进行基因检测和遗传咨询。