肺源性心脏病的症状包括呼吸困难、心悸、下肢水肿和乏力。症状发展通常从早期活动后气促逐渐进展至静息时呼吸困难,严重时可出现右心衰竭表现。
早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现静息状态气促,与肺动脉高压导致肺换气功能障碍有关。可遵医嘱使用氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂或噻托溴铵粉吸入剂改善症状。
因长期缺氧导致心肌代偿性肥厚,心脏负荷加重引发心律失常。心电图检查可见右心室肥大,治疗需控制原发肺部疾病,必要时使用美托洛尔缓释片控制心率。
右心功能不全导致体循环淤血,表现为踝部凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻。需限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米片或螺内酯片利尿消肿。
慢性缺氧使组织器官灌注不足,患者常感倦怠无力。动脉血气分析可显示低氧血症,长期氧疗联合乙酰半胱氨酸颗粒有助于改善氧合功能。
患者应避免呼吸道感染,坚持低盐高蛋白饮食,监测体重变化,出现口唇紫绀或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。