风湿性心脏病的主要症状

Question

听说经常处在潮湿的环境中，可能会出现风湿性心脏病。我经常在大棚中工作，现在还有胸闷的感觉，担心是出现风湿性心脏病，风湿性心脏病的主要症状有哪些？

Answer 1

风湿性心脏病的主要症状包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和咯血，严重者可出现端坐呼吸或晕厥。

1、心悸气短

早期表现为轻度体力活动后胸闷心悸，与心脏瓣膜狭窄导致肺淤血有关，可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物改善心功能。

2、夜间呼吸困难

平卧时回心血量增加诱发呼吸困难，需垫高枕头或端坐缓解，提示二尖瓣狭窄加重，需联合硝酸异山梨酯片、氢氯噻嗪片、华法林钠片控制病情。

3、下肢水肿

右心衰竭导致体循环淤血的表现，按压胫前出现凹陷，需限制钠盐摄入并使用托拉塞米注射液、布美他尼片、氯化钾缓释片利尿消肿。

4、咯血

肺静脉高压引起支气管黏膜血管破裂，痰中带血或大量咯血，需紧急就医处理，可能需静脉注射垂体后叶素或行二尖瓣球囊扩张术。

日常需避免剧烈运动及感染，低盐饮食并定期复查心脏超声，出现症状加重应立即心内科就诊。