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糖尿病性肾病吃什么药
病情描述:
患糖尿病将近十年了,现在出现了糖尿病性肾病这种并发症,糖尿病性肾病吃什么药呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    糖尿病性肾病可遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等药物控制病情发展。

    1、血管紧张素转换酶抑制剂

    卡托普利、依那普利等药物通过抑制肾小球内高压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。常见不良反应包括干咳、血钾升高。

    2、血管紧张素受体拮抗剂

    氯沙坦、缬沙坦等药物具有肾脏保护作用,可降低尿蛋白排泄率。使用时需监测血肌酐和血钾水平。

    3、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

    达格列净、恩格列净等药物通过促进尿糖排泄降低血糖,同时减轻肾脏负担。可能增加泌尿生殖系统感染风险。

    4、醛固酮受体拮抗剂

    螺内酯、依普利酮可抑制醛固酮对肾脏的损害,需警惕高钾血症。通常作为其他降压药物的联合用药。

    患者应定期监测肾功能指标,严格控糖控压,限制蛋白质摄入量,避免使用肾毒性药物。

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