原发性视网膜脱离通常需要手术治疗,主要方法有巩膜扣带术、玻璃体切除术、气体填充术、激光光凝术。
通过硅胶带压迫巩膜使脱离的视网膜复位,适用于视网膜裂孔较小且玻璃体牵拉较轻的情况,术后需保持特定体位。
切除病变玻璃体解除牵拉,联合眼内填充物使用,适用于复杂视网膜脱离或伴有玻璃体积血的患者,可能需联合激光治疗。
向眼内注入膨胀气体顶压视网膜,多与玻璃体切除联合应用,术后需严格保持俯卧位,气体吸收前禁止航空旅行。
通过激光在视网膜裂孔周围产生瘢痕粘连,常作为其他手术的辅助治疗,适用于局限性视网膜浅脱离的封闭修复。