脱髓鞘性脑病多数情况下属于可控制的神经系统疾病,但部分进展型可能造成严重功能障碍,其严重程度主要与病灶范围、累及部位、病程进展速度及个体差异有关。
1、轻度症状
早期可能仅表现为肢体麻木或视力模糊,通过免疫调节治疗和神经营养支持多可改善。
2、功能损害
累及运动传导束可能导致瘫痪,需联合激素冲击治疗与康复训练。
3、急性进展
爆发性脱髓鞘病变可引发呼吸衰竭,需血浆置换联合大剂量丙种球蛋白治疗。
4、罕见重症
弥漫性脑桥中央髓鞘溶解症等特殊类型预后较差,死亡率较高。
建议定期进行神经电生理检查监测病情变化,急性期避免剧烈运动,稳定期可适当补充B族维生素。