对乙酰氨基酚中毒剂量通常为单次超过10克或24小时内累积超过4克,实际中毒风险受到个体差异、肝功能状态、饮酒史、合并用药等因素影响。
儿童和老年人代谢能力较弱,中毒剂量可能低于成人标准,需根据体重调整用药。
慢性肝病患者肝脏代谢能力下降,常规剂量也可能导致药物蓄积,表现为恶心呕吐、右上腹疼痛等症状。
酒精会耗竭肝脏谷胱甘肽储备,加重对乙酰氨基酚的肝毒性,饮酒期间服用治疗剂量也可能引发中毒。
苯巴比妥等肝药酶诱导剂会加速毒性代谢物产生,与华法林合用可能增加出血风险。
出现疑似中毒症状应立即停用药物,检测血药浓度,8小时内可使用乙酰半胱氨酸解毒,同时监测肝功能指标变化。