药物性肝硬化怎么治疗

Question

因长期服用治疗甲亢的药物，导致了药物性肝硬化。药物性肝硬化怎么治疗？

Answer 1

药物性肝硬化可通过停用肝毒性药物、保肝治疗、并发症管理和营养支持等方式治疗。药物性肝硬化通常由长期服用肝毒性药物、药物代谢异常、个体易感性及基础肝病加重等原因引起。

1、停用肝毒性药物

立即停用可疑肝损伤药物是治疗核心，需在医生指导下逐步替代或调整用药方案，避免突然停药导致原发病加重。

2、保肝治疗

使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物修复肝细胞膜，减轻氧化应激损伤，改善肝功能指标。

3、并发症管理

针对腹水可限制钠盐摄入并联合螺内酯利尿，食管静脉曲张出血需采用普萘洛尔降低门脉压力，必要时行内镜下套扎术。

4、营养支持

补充优质蛋白和维生素B族，限制动物脂肪摄入，严重营养不良者可经肠内或肠外营养支持，维持正氮平衡。

治疗期间需定期监测肝功能、凝血功能及腹部超声，避免使用非必要药物，酒精绝对禁忌，建议接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。