活动性肝硬化什么意思

Question

肝区一直隐隐作痛，还不愿意吃东西，到医院检查被确诊为活动性肝硬化，活动性肝硬化什么意思呢？

Answer 1

活动性肝硬化是指肝脏在慢性炎症持续刺激下，肝细胞反复坏死、再生，伴随进行性纤维组织增生和假小叶形成的病理阶段，属于肝硬化进展期。

1、病因机制

病毒性肝炎长期未控制是主要诱因，乙肝或丙型肝炎病毒持续复制导致肝细胞损伤，酒精性肝病、自身免疫性肝病也可引发持续性肝实质破坏。

2、病理特征

肝脏呈现弥漫性结节样改变，纤维间隔包绕再生结节，肝小叶结构紊乱，门静脉高压逐渐形成，可能出现食管胃底静脉曲张等并发症。

3、临床表现

除乏力、腹胀等基础症状外，可能出现黄疸加重、凝血功能障碍、腹水进行性增多等失代偿表现，实验室检查显示转氨酶持续异常。

4、治疗原则

需立即控制原发病因，抗病毒治疗适用于病毒性肝炎，糖皮质激素用于自身免疫性肝病，必要时需进行肝移植评估，同时需防治门脉高压并发症。

患者应严格戒酒并低盐饮食，定期监测肝功能与腹部超声，避免使用肝毒性药物，出现呕血或意识改变需急诊处理。