免疫性肝硬化可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化治疗、肝移植等方式治疗。免疫性肝硬化通常由自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、遗传代谢性疾病等原因引起。
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素可抑制免疫反应,减轻肝脏炎症,延缓肝硬化进展。使用期间需监测血糖、血压及骨密度。
硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂可调节异常免疫功能,适用于激素治疗效果不佳者。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。
秋水仙碱、吡非尼酮等药物可抑制肝星状细胞活化,减缓肝纤维化进程。需配合病因治疗同时进行。
终末期肝硬化患者可考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。移植前需全面评估心肺功能及感染风险。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食,定期复查肝功能、超声和肝弹性检测,出现腹水或呕血等症状需立即就医。