先天性重症肌无力主要表现为眼睑下垂、肌无力易疲劳、吞咽困难及呼吸肌无力。症状按严重程度从早期眼肌受累到晚期呼吸衰竭进展。
双侧或单侧眼睑无法维持正常位置,晨轻暮重,婴儿期即可出现,可能伴随眼球活动受限。
重复运动后肌肉力量明显下降,休息后缓解,常见于面部、颈部和四肢近端肌肉,影响抓握、抬头等动作。
咀嚼和吞咽肌群受累导致进食缓慢、呛咳,可能引发营养不良或吸入性肺炎,需警惕喂养时呼吸暂停。
严重时出现呼吸浅快、咳嗽无力,可能进展为呼吸衰竭,需要紧急机械通气支持。
家长发现婴儿喂养困难或异常疲软时应尽早就诊,日常需监测呼吸和进食情况,避免感染等诱发肌无力危象的因素。