阳明头痛的典型部位在前额、眉棱骨及眼眶周围,严重时可放射至面颊或上颌部,多与足阳明胃经循行路径相关。
前额部胀痛或跳痛常见于鼻窦炎、用眼过度等,可伴随鼻塞或视物模糊。急性期可冷敷缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
眉弓区域压痛多与青光眼、额窦炎相关,可能伴眼压升高或脓涕。需排查眼压及鼻窦CT,治疗药物包括乙酰唑胺、头孢克肟或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
眼眶周围钝痛常见于视疲劳或丛集性头痛,常伴畏光流泪。建议减少电子屏幕使用,药物可选佐米曲普坦、麦角胺咖啡因或维生素B1。
疼痛向面颊或上颌放射需警惕三叉神经痛、上颌窦囊肿,可能伴面部麻木或咀嚼困难。需神经科会诊,药物可用卡马西平、加巴喷丁或普瑞巴林。
日常避免冷风直吹前额,限制咖啡因摄入,若疼痛持续超过48小时或伴随发热呕吐需紧急就医。