硬膜下出血的治疗原则主要包括控制出血、降低颅内压、预防并发症和促进神经功能恢复。
1、控制出血
急性期需立即止血,可通过手术清除血肿或介入栓塞出血血管,慢性出血可考虑药物止血。
2、降低颅压
使用甘露醇等脱水剂减轻脑水肿,必要时行去骨瓣减压术,维持颅内压在安全范围。
3、预防并发症
密切监测生命体征,预防肺部感染和深静脉血栓,早期进行康复训练避免关节挛缩。
4、功能恢复
病情稳定后尽早开始高压氧和针灸等康复治疗,配合营养神经药物促进受损神经修复。
治疗期间需严格卧床休息,避免剧烈活动,饮食以易消化高蛋白为主,定期复查头颅CT评估恢复情况。