怎么判断不完全性肠梗阻

Question

经常腹痛，担心是不完全性肠梗阻，怎么判断不完全性肠梗阻？

Answer 1

不完全性肠梗阻可通过腹部胀痛、呕吐、排便排气减少、肠鸣音异常等症状判断，通常由肠粘连、粪块堵塞、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起。

1、肠粘连

腹腔手术后或炎症可能导致肠粘连，表现为间歇性腹痛伴腹胀，可通过胃肠减压缓解，严重时需松解手术。

2、粪块堵塞

便秘患者粪便干结阻塞肠腔，出现下腹坠胀感，开塞露灌肠或口服乳果糖可改善，需增加膳食纤维摄入。

3、肠道肿瘤

肿瘤占位导致肠腔狭窄，伴随体重下降及便血，需CT明确诊断后行肿瘤切除，可配合化疗药物卡培他滨。

4、肠扭转

肠道异常旋转引发绞窄性梗阻，突发剧烈腹痛伴休克，急诊手术复位是主要治疗方式，禁用止痛药物掩盖病情。

出现持续腹痛或呕吐需禁食并急诊就诊，恢复期宜选择低渣饮食，逐步增加米汤、蒸蛋等易消化食物。