肢端肥大症怎么确诊

Question

发现我的脚越长越大，好像鞋子都穿不了了，很怕是得了肢端肥大症，想尽快去医院检查。肢端肥大症怎么确诊？

Answer 1

肢端肥大症可通过生长激素检测、影像学检查、口服葡萄糖耐量试验、临床症状评估等方式确诊。诊断需结合典型体征与实验室结果。

1、生长激素检测

通过静脉采血测定空腹及葡萄糖抑制后的生长激素水平，肢端肥大症患者生长激素水平通常超过正常范围且无法被葡萄糖有效抑制。

2、影像学检查

垂体MRI或CT可发现垂体腺瘤，约95%肢端肥大症由分泌生长激素的垂体瘤引起，影像学能明确肿瘤位置和大小。

3、葡萄糖耐量试验

口服75克葡萄糖后监测生长激素变化，正常人生长激素会被抑制到1μg/L以下，患者则呈现抑制失败现象。

4、临床症状评估

观察手足增大、下颌突出等特征性改变，结合胰岛素样生长因子1检测，该指标能反映长期生长激素过度分泌情况。

确诊后建议内分泌科随访，定期监测激素水平与肿瘤变化，早期干预有助于改善预后。日常需关注血压、血糖等代谢指标。