左上肺纤维增殖结核属于肺结核的一种特殊类型,需采用标准抗结核治疗方案。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等一线抗结核药物,必要时可联合链霉素或左氧氟沙星。
异烟肼是抗结核治疗的核心药物,能有效杀灭结核分枝杆菌,需配合维生素B6预防周围神经炎。
利福平对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,用药期间需监测肝功能,避免与含铝制剂同服。
吡嗪酰胺在酸性环境中杀菌效果显著,常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症,需定期复查尿酸。
乙胺丁醇主要用于抑制结核菌RNA合成,治疗期间应每月检查视力和色觉,防止视神经炎发生。
所有抗结核药物均需在医生指导下规范使用,治疗期间保证充足营养摄入,定期复查胸部CT评估病灶变化。