晚期肝炎症状主要包括腹水、肝性脑病、黄疸和凝血功能障碍。这些症状通常出现在肝功能严重受损阶段,提示疾病已进展至终末期。
腹水是由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体积聚,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,可通过限钠利尿、腹腔穿刺引流或肝移植治疗。
肝性脑病由血氨升高引发中枢神经系统功能障碍,表现为意识模糊、扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
黄疸因肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深,需进行保肝治疗如注射用还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等药物。
凝血因子合成不足导致凝血酶原时间延长,表现为皮下瘀斑、消化道出血,需补充维生素K、新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。
晚期肝炎患者应绝对禁酒,每日蛋白质摄入控制在0.5-0.6g/kg,优先选择植物蛋白,定期监测血氨及肝功能指标。