慢性病毒性肝炎的严重程度因人而异,多数患者通过规范治疗可控制病情,少数可能进展为肝硬化或肝癌。病情严重程度主要与病毒类型、免疫状态、治疗时机、生活习惯等因素有关。
乙型和丙型肝炎病毒更易导致慢性化,其中丙型肝炎自发清除率较低,需早期抗病毒治疗。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等药物。
免疫功能低下者病毒清除能力较差,可能加速肝纤维化进程。建议定期监测CD4细胞计数,必要时进行免疫调节治疗。
早期接受抗病毒治疗可显著降低肝硬化风险。若已出现肝功能异常或肝纤维化表现,需立即启动规范治疗。
长期饮酒、高脂饮食会加重肝损伤。患者应严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素E。
慢性病毒性肝炎患者需每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声,避免过度劳累,保持规律作息有助于病情控制。