急性肝炎可能引发肝性脑病、腹水、凝血功能障碍、肝肾综合征等并发症,按严重程度从轻度功能障碍到多器官衰竭进展排列。
急性肝炎导致肝功能严重受损时,血氨代谢障碍引发中枢神经系统功能紊乱,表现为意识模糊或昏迷,需通过乳果糖降氨和支链氨基酸治疗。
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,伴随腹胀和移动性浊音,需限制钠盐摄入并补充白蛋白,必要时行腹腔穿刺引流。
肝脏合成凝血因子能力下降导致出血倾向,表现为皮肤瘀斑或消化道出血,需静脉补充维生素K和新鲜冰冻血浆。
有效循环血容量不足引发功能性肾衰竭,出现少尿和肌酐升高,需在护肝基础上采用特利加压素改善肾灌注。
急性肝炎患者应严格卧床休息,保证每日适量优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物,出现并发症征兆时须立即就医。