急性病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等方式干预。常见病原体包括甲型、乙型、戊型肝炎病毒等,需根据具体分型制定方案。
针对乙型肝炎可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,丙型肝炎适用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物。需监测病毒载量调整疗程。
使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物促进肝细胞修复,甘草酸制剂可减轻炎症反应。需定期复查肝功能指标。
出现黄疸时可用熊去氧胆酸利胆,严重恶心呕吐需静脉补液维持水电解质平衡。卧床休息有助于肝功能恢复。
重症患者可短期应用糖皮质激素控制免疫损伤,胸腺肽等免疫增强剂适用于免疫功能低下者。需警惕继发感染风险。
治疗期间需严格戒酒,进食高蛋白低脂饮食,避免使用肝毒性药物。急性期过后应定期随访肝功能及病毒学指标。