急性病毒性肝炎出现黄疸的原因

Question

我最近一段时间出现了恶心、厌食的症状，医生说是由于肝炎引起的，急性病毒性肝炎出现黄疸的原因？

Answer 1

急性病毒性肝炎出现黄疸可能由肝细胞损伤、胆红素代谢障碍、胆汁淤积、遗传性胆红素代谢异常等原因引起，可通过保肝治疗、胆红素吸附、胆汁引流、基因治疗等方式干预。

1、肝细胞损伤

肝炎病毒直接破坏肝细胞，导致胆红素摄取和结合能力下降。治疗需使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等药物保护肝细胞。

2、胆红素代谢障碍

受损肝细胞无法将间接胆红素转化为直接胆红素。可选用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、门冬氨酸钾镁等药物促进胆红素代谢。

3、胆汁淤积

炎症导致毛细胆管阻塞，直接胆红素反流入血。治疗需解除梗阻，使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茴三硫、苯巴比妥等利胆药物。

4、遗传因素

吉尔伯特综合征等遗传病可加重黄疸。需排查UGT1A1基因突变，必要时进行光疗或血浆置换。

出现黄疸期间应低脂饮食，避免劳累，严格遵医嘱用药并监测肝功能指标变化。