c反应蛋白高是病毒感染还是细菌感染

Question

孩子有些发烧，我就带他去医院查了血常规，单子上写的是c反应蛋白偏高，医生说有感染存在。c反应蛋白高是病毒感染还是细菌感染？

Answer 1

C反应蛋白升高可能由病毒感染、细菌感染、炎症性疾病、组织损伤等原因引起，需结合临床症状与其他实验室指标综合判断。

1、病毒感染

部分病毒感染如流感病毒、EB病毒可导致C反应蛋白轻度升高，通常伴随淋巴细胞比例增高，治疗以抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦为主。

2、细菌感染

细菌感染引起的C反应蛋白升高往往更显著，常见于肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染，多伴随中性粒细胞增多，需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。

3、炎症性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可导致持续C反应蛋白升高，需进行免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特治疗。

4、组织损伤

重大创伤、手术或心肌梗死后会出现C反应蛋白一过性升高，通常伴随肌钙蛋白等特异性标志物异常，需针对原发病治疗。

建议完善血常规、降钙素原等检查辅助鉴别，日常注意休息并监测体温变化，避免自行使用抗生素或抗病毒药物。