胰高血糖素瘤怎么确诊

Question

爷爷的皮肤发白，担心是胰高血糖素瘤，胰高血糖素瘤怎么确诊？

Answer 1

胰高血糖素瘤确诊需结合临床表现、实验室检查、影像学定位及病理活检，主要方法有血糖与胰高血糖素检测、影像学定位、组织病理学检查、基因检测。

1、血糖与胰高血糖素检测

空腹血糖升高伴胰高血糖素水平异常增高是重要线索，需多次检测排除其他原因导致的高血糖。

2、影像学定位

腹部增强CT或MRI可发现胰腺占位性病变，生长抑素受体显像有助于定位神经内分泌肿瘤。

3、组织病理学检查

通过超声内镜引导下穿刺或手术切除获取组织标本，免疫组化显示胰高血糖素阳性可确诊。

4、基因检测

部分患者存在MEN1基因突变，基因检测可辅助诊断多发性内分泌腺瘤病相关病例。

确诊后需评估肿瘤分期，制定个体化治疗方案，建议内分泌科与外科联合诊疗，定期监测血糖及肿瘤标志物。