有些人为什么起两次水痘

Question

我小时候出过水痘，但是最近又出一次水痘，有些人为什么起两次水痘？

Answer 1

水痘通常由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，但极少数人可能因免疫缺陷、病毒再激活或二次感染出现两次水痘，主要与免疫系统功能异常、病毒潜伏再激活、初次感染不彻底、接触新病毒株等因素有关。

1、免疫系统异常

免疫功能低下者可能无法产生足够抗体，导致病毒清除不彻底或二次感染。常见于艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群，需通过免疫球蛋白注射或抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。

2、病毒再激活

潜伏在神经节的水痘病毒可能重新激活引发带状疱疹，极少数表现为二次水痘样皮疹。可能与年龄增长、压力等因素有关，需使用抗病毒药物并加强营养支持。

3、初次感染不典型

部分儿童初次感染症状轻微未被识别，误以为首次发病。此类情况需通过血清学检测确诊，必要时补充接种水痘疫苗。

4、新病毒株感染

不同基因型水痘病毒株间交叉免疫不完全，接触新毒株可能引发二次感染。建议高风险人群检测抗体水平，必要时进行暴露后预防。

保持充足睡眠与均衡饮食有助于维持免疫功能，出现反复水痘症状应及时就医排查基础疾病。