肝大脾大可能由病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、血液系统疾病等原因引起,是否严重需结合具体病因判断。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝脏炎症肿大,伴随乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素。
长期高脂饮食或酒精摄入引发肝细胞脂肪沉积,表现为右上腹闷胀,需戒酒并控制体重,必要时使用水飞蓟宾、双环醇、多烯磷脂酰胆碱。
慢性肝病进展导致门静脉高压,伴随脾脏代偿性肿大,可能出现腹水,需护肝治疗如复方甘草酸苷、熊去氧胆酸,严重时需肝移植。
白血病或骨髓纤维化等疾病引发造血器官异常肿大,伴随贫血或出血倾向,需针对原发病治疗如羟基脲、芦可替尼。
建议患者完善超声、血常规等检查明确病因,日常避免饮酒及高脂饮食,规律作息减轻肝脏负担。