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肝炎会脚肿吗
病情描述:
这几天的脚有点肿,但是身体没有伤口,很怕是肝炎引起的,肝炎会脚肿吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    肝炎可能引起脚肿,常见于肝硬化失代偿期、低蛋白血症、门静脉高压、肝肾综合征等并发症阶段。

    1、肝硬化失代偿期

    肝炎进展为肝硬化后,肝功能严重受损导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降引发水肿。需补充人血白蛋白,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

    2、低蛋白血症

    肝炎患者肝脏合成蛋白能力下降,当血清白蛋白低于30g/L时可出现下肢凹陷性水肿。治疗需静脉补充白蛋白,配合托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂。

    3、门静脉高压

    肝炎后门静脉压力增高使液体渗入组织间隙,表现为腹水合并下肢水肿。可选用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

    4、肝肾综合征

    严重肝炎导致肾功能衰竭时,水钠潴留引发全身水肿。需采用特利加压素联合白蛋白治疗,必要时进行血液净化或肝移植。

    肝炎患者出现脚肿应及时检查肝功能、腹部超声和肾功能,限制钠盐摄入,每日监测体重变化,卧床时抬高下肢促进回流。

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