永存原始玻璃体增生症能治好吗

Question

宝宝出生也就一个月，发现眼部有点不对劲，检查说是永存原始玻璃体增生症，永存原始玻璃体增生症能治好吗？

Answer 1

永存原始玻璃体增生症可通过玻璃体切割术、激光治疗、药物干预、定期随访等方式治疗。该病主要由胚胎期玻璃体动脉退化不全、基因突变、早产儿视网膜病变、眼部外伤等因素引起。

1、玻璃体切割术

严重病例需手术清除增生玻璃体及纤维血管膜，可能与胚胎发育异常有关，表现为白瞳症或青光眼。术后需使用左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、阿托品凝胶预防感染和炎症。

2、激光治疗

早期病例可采用激光封闭异常血管，通常与早产儿视网膜病变相关，伴随晶状体混浊。治疗期间需配合溴莫尼定滴眼液、贝美前列素滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液控制眼压。

3、药物干预

轻度症状可使用抗血管内皮生长因子药物，可能由外伤导致玻璃体出血引发，常见视力下降。常用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液、曲安奈德注射液抑制血管增生。

4、定期随访

术后需终身监测眼底变化，部分病例存在NDP基因突变风险，易并发视网膜脱离。随访期间建议使用七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶营养视网膜。

患儿家长需每3个月进行眼底照相检查，成年患者应避免剧烈运动，日常可补充富含维生素A及叶黄素的深色蔬菜水果。