先兆流产保胎成功率较高,多数情况下通过及时干预可继续妊娠,具体概率与孕妇年龄、胚胎质量、出血量、激素水平等因素有关。
35岁以下孕妇保胎成功率超过80%,年龄增长会导致卵巢功能下降,建议定期监测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平。
染色体正常的胚胎保胎成功率高,可通过超声检查胚胎心管搏动情况评估,异常胚胎自然淘汰概率较大。
少量褐色分泌物保胎效果较好,鲜红色大量出血可能提示妊娠组织剥离,需立即卧床休息并使用黄体酮制剂。
孕酮值大于25ng/ml时预后良好,过低需补充地屈孕酮或黄体酮注射液,同时监测人绒毛膜促性腺激素翻倍情况。
建议绝对卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持情绪稳定,遵医嘱使用保胎药物并定期复查超声和激素水平。