败血症伴随白细胞减少时,可遵医嘱使用重组人粒细胞集落刺激因子、利可君片、鲨肝醇片、维生素B4等药物提升白细胞,同时需针对感染源使用抗生素治疗。
重组人粒细胞集落刺激因子通过刺激骨髓造血功能促进中性粒细胞生成;利可君片作为核酸前体物质可参与白细胞代谢;鲨肝醇片和维生素B4均为骨髓造血辅助药物。
需根据血培养结果选择敏感抗生素,常见有头孢曲松、美罗培南、万古霉素等广谱抗菌药物,控制感染是改善白细胞减少的根本措施。
严重免疫功能低下者可考虑静脉免疫球蛋白,但需严格评估适应症,该药物通过补充抗体增强机体抗感染能力。
蛋白质粉、复合维生素等营养补充剂有助于改善骨髓造血微环境,但须在临床营养师指导下使用,避免与药物相互作用。
败血症患者须严格卧床休息,保持高蛋白高热量饮食,所有药物使用均需在重症医学科医师指导下进行,禁止自行调整用药方案。