糖尿病足发热通常提示感染或炎症反应,可能由皮肤破损、细菌感染、血管病变或神经损伤等因素引起,需警惕糖尿病足溃疡或骨髓炎等并发症。
足部微小伤口未及时处理可能导致局部感染发热,建议每日检查足部并使用无菌敷料保护,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
金黄色葡萄球菌等病原体侵入深层组织会引起红肿热痛,可能与血糖控制不佳有关,需进行创面分泌物培养,口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗菌药物。
下肢缺血导致组织修复能力下降,易合并感染发热,表现为足背动脉搏动减弱,可通过血管扩张剂如前列地尔、贝前列素钠改善循环。
周围神经病变使患者对疼痛不敏感,延误感染发现,需监测震动觉阈值,使用α-硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
糖尿病患者出现足部发热应立即就医,严格控制血糖,避免赤足行走,选择透气鞋袜并保持足部清洁干燥。