肺结核患者可能出现体重下降,通常由结核杆菌消耗能量、食欲减退、营养吸收障碍及代谢紊乱等原因引起。
结核杆菌活动导致机体基础代谢率增高,能量需求增加。建议增加高热量饮食,如全脂牛奶、坚果,可遵医嘱使用肠内营养粉剂、蛋白粉或复合维生素补充剂。
结核毒素刺激中枢神经系统引发厌食。可少食多餐,选择开胃食物如山楂、酸奶,必要时医生可能开具醋酸甲地孕酮、胰酶肠溶片或多酶片改善消化功能。
肠结核或药物副作用可能导致营养吸收不良。需避免油腻食物,补充易吸收的短肽型营养剂,医生可能推荐复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊或酪酸梭菌活菌片。
结核病引发的慢性炎症反应导致蛋白质分解加速。应保证每日优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋,医疗干预包括重组人生长激素、丙酸睾酮或苯丙酸诺龙等蛋白同化制剂。
肺结核患者需定期监测体重变化,治疗期间保持每日3000千卡以上热量摄入,避免剧烈运动消耗能量,出现持续消瘦应及时复查胸片和肝功能。